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| 姓 名 | 性别 |
男 女 |
出生年月 | 小升初 初升高 |
||
| 户口所在地 | 省市区 | |||||
| 家庭住址 | ||||||
综合素质评定 等级 | 父亲姓名 | 联系电话 | ||||
| 母亲姓名 | 联系电话 | |||||
拟报考专业 （初中：美术、舞蹈） （高中：美术、声乐、舞蹈、播音主持、影视表演） | ||||||
| 专业现有水平(指考级、获奖等情况。如果目前没有专业特长，但有学习某个专业的兴趣和潜力，也可填报) | ||||||
| 姓 名 | 性别 |
男 女 |
出生年月 | 小升初 初升高 |
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| 户口所在地 | 省市区 | |||||
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综合素质评定 等级 | 父亲姓名 | 联系电话 | ||||
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拟报考专业 （初中：美术、舞蹈） （高中：美术、声乐、舞蹈、播音主持、影视表演） | ||||||
| 专业现有水平(指考级、获奖等情况。如果目前没有专业特长，但有学习某个专业的兴趣和潜力，也可填报) | ||||||
